Doe dit niet, maar stel: je laat heet water over je onderarm lopen. Dat is al heel pijnlijk, maar de volgende dag hoef je je arm maar aan te raken met een vingertop om een forse pijnscheut op te wekken. De aangedane arm is heel gevoelig geworden. Iedereen die zich eens verbrand heeft, herkent dit.

Dit soort van gevoeligheid ontstaat ook als er sprake is van chronische pijn en onderzoeksgroepen wereldwijd ontdekken sinds kort hoe deze gevoeligheid ontstaat bij lage rugklachten, artrose en chronische peesklachten. Het is voor het eerst dat duidelijk wordt dat de pijn ook echt ‘lokaal’ is.

Vooralsnog wordt gedacht dat chronische pijn ‘tussen de oren’ zit, onder het mom ‘dat er niks te zien is’ en de blessure allang hersteld is (of zou moeten zijn). Dat blijkt nu dus anders. Overigens is al langer bekend dat beschadiging aan kraakbeen of aan een pees helemaal niet herstelt. Dat betekent echter niet dat je pijn blijft houden.

De nieuw kennis sluit enerzijds mooi aan bij de zachte werkwijze van ES® Manuele Therapie als pijnbestrijding, anderzijds zet het een hoop therapieën op losse schroeven. Opereren blijkt in de meeste gevallen helemaal uit den boze. En bij lage rug pijn door een aftakelende tussenwervelschijf is krachttraining ernstig af te raden. Of een pijnlijke behandeling ondergaan? Niet doen.

Het gaat vermoedelijk te ver om hier uit de doeken te doen welke (nu bekende) veranderingen en processen er plaatsvinden in een pijnlijk gewricht, pees of tussenwervelschijf. Het zijn biologische en scheikundige processen waarbij het immuunsysteem ter plaatse een rol speelt.

Een voorbeeld: er komt zicht op hoe het komt dat er zowel mensen met artrose zijn zonder pijn, als mensen met artrose die pijn hebben. De artrose is niet om te keren, het pijnproces wel.

Pieter Akkerman, docent en directeur van de School voor Manuele Therapie Nederland.

Er zijn verschillende onderzoeken beschikbaar. Hieronder als voorbeeld een bron van recent onderzoek:

Inflammation and osteoarthritis-related pain.
Nees TA, Rosshirt N, Reiner T, Schiltenwolf M, Moradi B.
Schmerz. 2018 Dec 17. doi: 10.1007/s00482-018-0346-y.